Senza parole, solo immagini
Dic
27
Dic
19
Medicina di Laboratorio
Tempo di lettura: 2 min
A marzo 2013 scrivevo un articolo dal titolo, Microbiologia, le nostre strade si dividono ORA. Avevo forse dimenticato Medicina di laboraratorio, un esame apparentemente banale ma che mi ha fatto penare un po'.
Volevo già darlo a fine ottobre ma poi non mi ero sentito molto preparato e quindi avevo rimandato a oggi.
E, a dire il vero, neanche oggi mi sentivo proprio al top. Il fatto è che questo esame è composto da tre parti, non omogenee tra di loro, con tanti piccoli concetti sconnessi tra un argomento e l'altro che fanno quindi penare più del dovuto. E invece altri 9 punti portati a casa che ci avvicinano all'agognata tazza del mulino bianco.
Ma andiamo con le domande.
BIOCHIMICA CLINICA e TECNICHE DI MEDICINA DI LABORATORIO (Prof. Pennelli )
- Banda delle γ-globuline. Quello che c'è dentro
- Banda delle α1-globuline. Quello che c'è dentro ossia α1-AT, α1-GPA e ha voluto sapere che differenza c'è tra le due, α1-X, α1-FP.
- INR. Chi fa terapia T.A.O. dovrebbe saperlo.
- Qual'è la parte che le è meno piaciuta? Le apolipoproteine. E come mai? Boh, quei cosi che circondano quegli altri cosi. Ok, l'omocisteina. E quindi omocisteina ma anche l'impronunciabile metiltetraidrofolato reduttasi.
PATOLOGIA CLINICA (Prof. Martinotti)
- Anemie emolitiche da cause intrinseche. Qui ha fatto gol perchè mi ha permesso di parlare della cosa che più mi piace in assoluto, il deficit glucosio-6-fosfato-deidrogenasi (G6PD). Ho poi parlato del deficit da piruvato chinasi, della sferosi ereditaria e, altro mio cavallo di battaglia, l'anemia falciforme
- α e β talassemie. Ancora gol, non l'hai capito che le anemie mi piacciono un sacco?
- anemie autoimmuniINR. 3-0 e palla al centro.
MICROBIOLOGIA CLINICA (Prof. Di Bonaventura)
- Urinocoltura. Ho parlato dei metodi di prelievo e di refertazione, del criterio di Kass e della sua interpretazione.
- Piuria sterile. Compresa di motivazioni del perchè accada.
- VDRL. E' roba di sifilide, sappilo e da qui
- Reazione di fissazione del complemento. La so, la so.
Dic
11
Mappe antiche dell'Abruzzo e del Teramano
Tempo di lettura: 2 min
Prendendo come spunto una mappa antica dell'Abruzzo pubblicata su Facebook mi sono messo alla ricerca di altre mappe che contenessero il comune dove abito, Controguerra.
Ovviamente (sigh) non ho trovato nulla su siti italiani ne tanto meno abruzzesi, ma un po' di roba si trova in biblioteche online svizzere e tedesche.
Da notare che in tutte le mappe il nome del mio paese è scritto come ContrAguerra e che, in molte mappe, proprio di fronte, lato marchigiano, c'è un paese identificato come Guerra. Dato che "contra" è un modo dialettare per dire "di fronte a", una possibile spiegazione del nome del mio paese è che fosse il paese "di fronte al" paese Guerra e quindi appunto Contraguerra.
Ecco dunque una rassegna di quello che ho trovato. Potete ingrandirle, cliccandoci sopra.
Iniziamo dalla versione del 1589 della "Abrvzzo et Terra di Lavoro" di Gerardum Mercatorem in scala 1:720000 dove noterete che l'orientamento della mappa è con l'est verso l'alto
che potete vedere anche qui nella sua interezza
proseguiamo con la stessa mappa ma nella versione del 1630 sempre con lo stesso orientamento
Passiamo ora a un'altra mappa, del medesimo periodo, il 1632, dal titolo "Abrvzzo vlteriore regione del regno di Napoli" di Giovanni Antonio Magini, in scala 1:300000
per passare infine alla mappa "Abrvzzo citra, et vltra" di Benjamin Wright in scala 1:360000 dello 1647
del 1670
e del 1714
Dic
10
Dal ABC al CAB, modifiche dell'algoritmo BLSD dal 2005 al 2010
Tempo di lettura: < 1 min
Due riferimenti a due documenti divulgativi importanti.
Nel primo documento, datato 2011, c'è un'analisi delle differenze e delle motivazioni delle modifiche dell'algoritmo BLSD dalle linee guida AHA 2005 a quelle del 2010
Nel secondo documento, della Società italiana di medicina di emergenza e d'urgenza pediatrica, vi è un'analisi degli algoritmi ABC e CAB, il primo ancora adottato da ERC/IRC e il secondo quello adottato da AHA con i tempi totali di intervento nei due casi e le motivazioni
Dic
02
Oggi inizia il processo per la morte di Morosini
Tempo di lettura: 2 min
Oggi ci sarà la prima udienza del processo a carico dei tre medici indagati nella morte di Morosini, il medico del Livorno Calcio, quello del Pescara Calcio e quello del 118.
Vedremo cosa accadrà. Io tanto ho scritto su questo argomento ma mi ero perso queste lucubrazioni dei medici indagati o meglio, voglio sperare, dei loro avvocati, che nel tentativo di ridurre le responsabilità dei propri assistiti, tirano fuori dal coniglio alcune giustificazioni al limite del paradossale.
Per il medico del 118 non c'era la convenzione tra lo stadio e il 118 quindi lui neanche sarebbe dovuto intervenire. Io sono allibito, c'è un'emergenza sanitaria in un luogo di competenza di una centrale operativa 118 e la centrale non avrebbe dovuto mandare un suo medico perchè non c'è una convenzione? Boh.
Un'altra giustificazione del medico del 118 è che visto che in campo c'era un primario lui non doveva intervenire. Io ricordo che, a parte l'ordine pubblico e la sicurezza della scena, in un'emergenza sanitaria, il medico del 118 è il Dio in Terra, ma forse mi sbaglio.
Gli altri medici presenti si sono giustificati dicendo che non sapevano della presenza del defibrillatore in campo.
Lascio giudicare a voi. Guardando le foto. Nella prima sembra proprio un bimbo dimenticato da tutti, ma quello è un momento successivo. Nelle altre foto, vi sembra che si possa dire in maniera certa che i medici presenti non si fossero accorti di quel coso giallo che da la scossa?
Anzi nella dichiarazione del medico c'è un ulteriore colpo a tutto quello in cui credo. "Nessuno ci ha detto che c’era il defibrillatore e che andava usato.." "CHE ANDAVA USATO". Capito? Cercavano forse le istruzioni? Chi doveva dire a un medico che c'era una patologia in atto e che l'unica cura attualmente accettata è quel coso giallo? Forse il guardalinee? L'arbitro? Il venditore di noccioline sugli spalti?
Un Emi sempre più allibito.
Dic
02
Non solo CPR ma CPR di qualità
Tempo di lettura: < 1 min
Nella rianimazione cardiopolmonare non solo è importante fare qualcosa ma è anche importante fare bene questa cosa.
In questo piccolo cartoon, in modo semplice e diretto, i 6 consigli per effettuare delle compressioni toraciche di qualità.
Il video è sottotitolato in italiano, basta attivare i sottotitoli dall'iconina 
Nov
19
Le montagne russe più alte del mondo
Nov
17
Un accelleratore di particelle fatto con i lego
Tempo di lettura: < 1 min
I genii che costruiscono meccanismi con i mattoncini lego hanno superato se stessi.
Passati per un infanzia triste, senza che gli fosse stata comprata neanche la scatola base, da grande si sono vendicati ed ecco qui una delle loro produzioni più eclatanti.
In diretta dall'LBC (Large Ball Collider) di Brickville, un accelleratore di particelle perfettamente funzionate.
Peccato che l'urto finale non produca il risultato voluto. Buon divertimento.
Info su come è stato costruito, qui.
Nov
14
Quiz di medicina per i miei amici sportivi
Tempo di lettura: 2 min
Mercoledi scorso ho partecipato anch'io al progress test 2014 di medicina, un test che dura l'intera giornata con 300 quiz a risposta multipla che non ha lo scopo di valutarci singolarmente ma quello di verificare il mantenimento delle conoscenze/competenze nel corso degli anni e tra le diverse università.
Tra questi 300 quiz c'era n'era uno particolare, di carattere podistico che mi ha fatto sorridere e che voglio proporvi. Questo è il testo.
Le prestazioni atletiche di Emiliano e Donato sono molto simili. Pochi minuti prima della partenza della maratona di Roma, Donato decide di assumere 150 ml di sciroppo di saccarosio (il comune zucchero bianco) al 40% per ottenere la sferzata di energia necessaria per superare Emiliano che si trova sulla sua stessa linea di partenza. Emiliano vince la maratona e Donato arriva 112° Qual'è la casusa metabolica del modesto rendimento di Donato?
- Donato ha assunto una dose di zucchero non sufficiente a sostenerlo durante l'intera durata della gara
- Il saccarosio ha provocato un picco glicemico ematico e secrezione di insulina con stimolazione di glicogenosintesi, lipogenesi ed inibizione di glicogenogenesi e beta-ossidazione
- L'aumento della glicemia ha generato una rapida attivazione insulino-dipendente dell'AMPchinasi
- Il saccarosio è glucosio e galattosio mentre Donato doveva assumere solo glucosio
- Donato ha perso perchè probabilmente la sera prima è andato in discoteca 🙂
A voi la scelta che ritenete corretta.
Ovviamente ogni riferimento a fatti, nomi o persone è puramente casuale 🙂
La risposta corretta al quesito sopra è la...B. Ingerire zuccheri subito prima di una gara produce un picco di insulina che secreta lo zucchero nel glicogeno nel fegato diminuendo, temporaneamente, quello a disposizione per il resto del corpo
Ott
30