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"Controguerra Life" est un projet de la ville de Controguerra (TE) de tourner sur son territoire, une station équipée d'un défibrillateur semi-automatique (DEA) avec le personnel prêt à intervenir dans une démarche d'arrêt cardio-respiratoire en temps opportun.

Le projet a été approché en Janvier de cette année, voit enfin une étape importante hier avec l'attribution par le conseil municipal, les fonds nécessaires pour le projet.

Par conséquent, il est pratiquement certain de l'achat de DEA d'ici la fin de cette année et la formation du personnel civil à l'utilisation des DAE dans les premiers mois de 2011, selon le moment et la manière du centre des opérations 118 de Teramo.

Le projet est novateur parce que, dans les rares cas la scène nationale, est basé sur un groupe de sauveteurs, a déclaré aux premiers intervenants, les sauveteurs qui ne sont pas des professionnels formés, mais les citoyens ordinaires à utiliser les outils d'urgence AED et les autres.

Un organigramme fonctionnel possible du système est un système qui, en réponse à un événement cardiaque dans le secteur municipal, une alerte nationale le centre d'exploitation 118 (CO118) zone, qui active les mesures classiques doivent être envoyés, la cible des ambulances. Le centre d'opérations effectue un appel vers le numéro unique du projet ou, à défaut, de communication au public est faite sur un nombre supplémentaire d'appeler en cas d'un événement cardiaque.

Le tableau du projet fera des appels (8 à la fois) sur les numéros mobiles des premiers intervenants, qui reçoivent une voix enregistrée pour les informer de l'appel CO118. Le premier à prendre l'appel et être disponibles est mis en communication avec le CO118 ou le lieu de la

Le sauveteur va au coffre-fort qui est à proximité de la mairie et prend AED et médicaux sac et se rendit sur la cible pour les premiers soins en attendant les secours de la base et avancées.

Le système est basé sur les points suivants

  • Une combinaison du coffre situé à l'extérieur de la mairie de la ville de Controguerra équipé d'AED et le sac médical avec O2, ballon Ambu, réservoir, Guedel, etc.
  • Un PBX RNIS / VoIP pour recevoir des signaux d'urgence et d'appel des premiers intervenants
  • 16 intervenants de première ligne

Et ce sont ces 16 personnes, y compris le commandant de la police municipale, le maire, les fonctionnaires, les médecins, les pharmaciens, les hommes d'affaires et des gens ordinaires qui ont donné leur volonté de suivre les cours de formation et de prendre des mesures si nécessaire par la communauté que j'adresse mes sincères remerciements à la première car elle leur incombe la responsabilité d'être présents et prêts en cas de besoin.

Évidemment, une solide contribution faite à applaudir et le soutien de toute l'administration municipale, les directeurs de la majorité et la minorité qui a cru en ce projet et considérés comme valables.

Et un merci spécial à la Croix Verte de Villa Rosa Martinsicuro qui a suivi et soutenu la mise en œuvre de ce projet et qui portera le fardeau de la formation des premiers intervenants qui se sont précipités et avec le soutien de médecins et le centre d'exploitation 118 cause de Teramo, le projet sera accrédité auprès de la région des Abruzzes de Teramo et CO118, conformément à la décision du n ° régional 1051 du 28.11.2003 en vertu de la défibrillation précoce projet dans la région .

Si vous êtes intéressés, en particulier, le projet, celui ci-dessous, lisez la suite, est le document qui présente et explique en détail la genèse et les caractéristiques ..

Info générale sur l'arrêt cardio-respiratoire

L'arrêt cardiaque soudain est une cause majeure de décès dans le monde. Une recherche de 2004 a montré que seulement 60.000 en Italie (1) de personnes sont touchées chaque année, soit environ une personne sur dix-neuvième siècle, pour un nombre total de décès beaucoup plus élevé que décès dus au SIDA (~ 200 par an) ou accidents de la route (~ 7500).

L'absence de symptômes évidents de l'insuffisance cardiaque est un phénomène dans la plupart des cas imprévisibles. N'étant pas en mesure d'agir de manière préventive, la seule forme possible de l'aide est posteriori, par des mesures d'urgence doit avoir lieu dans les instants qui suivent l'événement.


L'évolution d'un arrêt cardiaque à la mort biologique va habituellement d'environ quatre-vingts pour cent dans (2) des cas, pour une tachycardie ventriculaire sans pouls (VT) et la fibrillation ventriculaire (FV), qui sont généralement le rythme de début de l'arrêt cardiaque et puis à la décomposition dans quelques minutes, une basse tension PV, et finalement à une asystolie quelques minutes plus mort biologique se produit.

L'efficacité de la thérapie que pour un arrêt circulatoire de VF est représenté par la défibrillation associée à une réanimation cardio-respiratoire appropriée (3) .

Les durées de survie

Toutefois, les statistiques récentes dire que moins de 5 pour cent des personnes subissant un arrêt cardiaque survit, et ce que les services d'urgence ne sont pas arrivés à temps.

En fait, statistiquement, pour chaque minute qui s'écoule depuis le début de l'arrêt cardiaque diminue de 10% les chances de survie d'un individu, puis après 10 minutes de la possibilité de vie est réduite à de très rares cas. Cela signifie que pour chaque minute perdue dix pour cent qui pourraient être sauvées, en fait mourir.

Si rien ne peut être fait pour ceux qui, malheureusement, les événements cardiaques surviennent en l'absence de témoins et le fait est qu'environ 70% des arrêts cardiaques se produit en présence de témoins (4) .

Mais même ainsi, il suffit de suivre le calendrier standard lié à une attaque cardiaque en présence de témoins, de réaliser que le temps est vraiment précieux. En fait, le plus souvent la première minute passe afin que les gens qui sont proches de ceux qui se sentent mal, ils se rendent compte ce qui se passe et être alerté le 118 ou passer une minute à la gestion des appels et pour permettre ' sauvetage de l'équipage, ce qui est ajouté en dernier, le temps de l'ambulance, même en cas d'urgence, pour atteindre le lieu. A la dernière minute pour enfin passer l'histoire du patient et de l'application de la DAE.

Considérant que, la ville de Controguerra, DEA sont plus proches de l'hôpital civil de Val Vibrata Sant'Omero, la Croix Verte de Villa Rosa et la garnison de médicalisée Tortoreto

et, à un taux moyen «d'urgence» de 80 kilomètres par heure, on obtient les estimations suivantes de notre arrivée sur le territoire des véhicules d'urgence à partir de ces centres de santé avec le calendrier suivant.

Ainsi, comme on peut le voir à partir du chronogramme ci-dessous, avant le taux d'événements, le premier choc de la DAE va être faite au moins après environ 10 minutes et 30 secondes et vraiment ridicule la possibilité de récupération d'un patient en arrêt cardiaque.

Il est donc d'une importance fondamentale pour la possibilité de réduire le délai dans lequel l'excellence instrument de sauvetage nominale, le DEA est disponible.

L'objectif du projet "Controguerra Life"

Le projet "Controguerra Life" a le but explicite de mettre à la disposition de la municipalité, au moins un défibrillateur semi-automatique et un personnel formé sur place, prêts à intervenir au rapport, le plus rapidement possible.

Le projet, bien sûr, pas une alternative à URGENCE 118, mais a commencé comme un soutien immédiat à la situation d'urgence nationale en fournissant du matériel et du personnel à fournir sur place afin de réduire le temps de fonctionnement du patient et de veiller à ce que, à ' l'ambulance 118, le patient a déjà été traité avec un ou plusieurs de défibrillation et maintenu en vie par une réanimation cardio-vasculaire efficace afin de maximiser les chances de survie grâce à l'action rapide des secours.

La chaîne habituelle de survie

doivent être manipulés selon les critères suivants

Cela permet une action plus efficace et en temps opportun sur le patient comme en témoigne le graphique ci-dessous

fait patent E »qu'il ya, dans ce cas, la défibrillation précoce dans le traitement du patient plus de quatre minutes qui est l'équivalent en termes humains, de sauver plus de quarante personnes sur cent.

En outre, il est également l'examen que le traitement d'intervention de l'ambulance avec un médecin à bord du 118 est renforcée par la présence de personnel spécialisé sur le lieu qui peut rapidement, résument les conditions de la compétition par équipe En plus de la 118 est déjà en cours d'exécution, de sorte que le DEA peut maintenant passer à un traitement avec des médicaments de pointe en augmentant encore la capacité de survie du patient.

Cette analyse théorique est encore plus évident lorsqu'on les compare, par exemple, le temps de réponse d'un cas récent des événements sur notre territoire qui, bien que n'étant pas un événement cardiaque, a engagé toute la chaîne des événements décrits ci-dessus.

Dans ce cas, c'est que au bout de quelques minutes il y avait une tache de médecins généralistes en activité dans notre pays et au bout d'environ quatre minutes, un autre sauveteur qualifié était présent à l'événement.

En ce qui concerne l'activation du sauvetage au lieu des 118 sur de noter que l'ambulance de la Croix Verte est arrivé à la Villa Rosa est d'environ une minute avant que de l'Sant'Omero hôpital.

Donc, si déjà dans le cas théorique, la fourchette entre le local et l'intervention de la 118 a été déjà considérable dans le cas réel considéré cette fourche est devenue plus de dix minutes entre l'arrivée de tout les premiers soins à l'arrivée locales la première ambulance.

Les modalités d'exécution du projet

Le projet a pour objectif d'augmenter significativement la survie dans la municipalité de Controguerra des patients souffrant d'un arrêt cardiaque par un traitement immédiat avec défibrillation précoce (dans les 5 minutes), par les «premiers intervenants» formés et bien formés à la réanimation cardio-pulmonaire et l'utilisation des défibrillateurs externes automatisés (DEA).

Les éléments actifs du projet sont les suivants:

  • Un kiosque contenant un défibrillateur semi-automatique d'urgence
  • Un système de collecte "numéro un" téléphone avec Asterisk PBX avancées pour le transfert d'appel vers les numéros mobiles des intervenants de première ligne pour trouver la première mise à disposition
  • Les «premiers intervenants»

Une fois que le défibrillateur acheté par l'administration de la ville devrait, en accord avec le centre d'exploitation 118 des Abruzzes, un cours de l'intégralité du coût du service avec du personnel qualifié dans les 118 procédures de réanimation et de défibrillation pour les patients en garde à vue pour les maladies cardiovasculaires n. 16 citoyens de la ville de Controguerra qui souhaitent participer activement à ce projet-ci, devient un actif et de direction comme «premiers intervenants».

Les parties qui n'ont aucun rôle dans les soins de santé, aussi connu comme «laïque», identifiés dans la communauté, au travail, la fréquentation des lieux de mise en page et la ville d'agrégation sentiment de participation, seront sélectionnés pour activer l'étendue territoriale de la défibrillation précoce.

Il convient toutefois de noter que, même aujourd'hui, les résidents dans la municipalité de Controguerra, sont équipés de l'objet avec l'utilisation de la certification AED, et peuvent donc immédiatement devenu un membre à part entière dans la chaîne de survie du projet déjà " achat de l'AED.

On pourrait envisager un organigramme de l'événement uniquement sur la partie gérée par le projet Life Controguerra comme suit.

De toute évidence comme un événement primaire reste en dehors de ce flux parallèles à l'appel d'alerte numéro national d'urgence 118.

Il peut être possible de vérifier la possibilité que les 118 centrales directement, une fois identifié un événement dans la ville de Controguerra, pour appeler le numéro pour la prise de conscience locale du sauveteur.

Les lois concernant l'utilisation des DEA

Art 593 cpp - mort injustifiée

Toute personne qui, trouvant perdu ou abandonné un enfant de moins de dix ans, ou d'une autre personne incapable de se débrouiller par elle-même, en cas de maladie de l'esprit et le corps, la vieillesse ou toute autre cause, ne parvient pas à donner un avis immédiat à l'Autorité, est puni d'un emprisonnement pouvant aller jusqu'à trois mois ou une amende pouvant aller jusqu'à £ 600 000. La même peine qui, trouvant un corps humain qui est ou semble sans vie, ou d'un blessé ou en détresse, ne parvient pas à fournir l'assistance nécessaire ou de donner un avis immédiat à l'Autorité. Si de tels comportements par le délinquant pour des blessures corporelles, la peine est augmentée, si elle entraîne la mort, la peine est doublée.

L'article 2236 du Code civil - Responsabilité de l'entrepreneur de l'ouvrage

Si cette disposition exige la solution de problèmes techniques des difficultés particulières, la personne qui entreprend le travail n'est pas responsable des dommages, sauf en cas de préméditation ou de négligence.

L'article 2050 du Code civil - La responsabilité de la conduite d'activités dangereuses

Toute personne qui cause un dommage à autrui dans l'exercice d'une activité dangereuse, de par sa nature ou de la nature des moyens utilisés, et verse une indemnité, si ce n'est pas la preuve d'avoir pris toutes les mesures raisonnables pour prévenir le dommage.

Loi du 3 avril 2001, aucune 120 "L'utilisation de défibrillateurs semi-automatiques à l'hôpital à l'environnement», publié dans la Gazette n ° officiel 88, 14 avril 2001 15 Mars 2004 et la loi n 69

L'article 1. utilisation possible E 'de l'AED dans l'intra-hospitalier et de professionnels de la santé non médicales et du personnel non médical ayant reçu une formation spécifique dans les activités de la réanimation cardio-pulmonaire.

DROIT décembre 23, 2009, n ° 191 Provisions pour la formation du budget annuel et multi-état (loi de finances 2010).

L'article 46. E 'a autorisé la dépense de 4 M € pour l'année 2010 et 2 millions d'euros pour chacune des années 2011 et 2012 visant à la diffusion des semi-automatiques et des défibrillateurs automatiques externes. Par décret du ministre de la Santé, publié conjointement avec le ministre de l'Economie et des Finances, suite à un accord à la Conférence conjointe de l'article 8 du décret-loi le 28 août 1997, n 281, tel que modifié, sont des critères et procédures établies pour fournir des défibrillateurs dans les lieux, les structures et les véhicules, dans la limite de dépenses établi par le présent paragraphe.

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