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De diciembre
16

Controguerra vida. Un desfibrilador en nuestro territorio

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"Controguerra Vida" es un proyecto de la ciudad de Controguerra (TE) para encender su territorio, una estación equipada con un desfibrilador semi-automático (AED) con el personal preparado para intervenir en un paro cardiorrespiratorio enfoque puntual.

El proyecto se abordó en enero de este año, por fin ve un gran paso ayer con el premio por el Ayuntamiento, los fondos necesarios para el proyecto.

Por lo tanto, es prácticamente seguro que la compra de medicamentos antiepilépticos a finales de este año y la formación de personal civil para el uso de los antiepilépticos en los primeros meses de 2011, según el momento y la manera de el centro de operaciones 118 de Teramo.

El proyecto es innovador porque, en el caso raro de la escena nacional, se basa en un grupo de rescatistas, dijo que los socorristas, trabajadores de rescate que no están capacitados profesionales, sino ciudadanos de a pie a utilizar las herramientas de emergencia DEA y otras.

Un diagrama de flujo posible de funcionamiento del sistema es un sistema que, en respuesta a un evento cardiaco en el término municipal, una alerta nacional, el centro de operaciones 118 (CO118) la zona, que activa las medidas clásicas para ser enviados, el objetivo de las ambulancias. El centro de operaciones realiza una llamada al número único del proyecto o, alternativamente, comunicación pública se hace sobre un número adicional para llamar en caso de un evento cardíaco.

El cuadro de distribución del proyecto será hacer algunas llamadas (8 a la vez) en los números de móvil de primera respuesta, que reciben una voz grabada les informa de la CO118 llamada. El primero en tomar la llamada y estar disponible se pone en comunicación con el CO118 o el lugar de la

El rescatador va a la caja fuerte que está cerca del Ayuntamiento y recoge AED y médicos bolsa y se fue en blanco para los primeros auxilios a la espera del rescate de los básicos y avanzados.

El sistema se basa en los siguientes

  • Una combinación segura situada delante del ayuntamiento de la ciudad de Controguerra equipado con DEA y la bolsa de médicos con O2, bolsa Ambu, embalse, guedel, etc.
  • Una centralita RDSI / VoIP para la recepción de señales de emergencia y la llamada de los primeros en responder
  • 16 socorristas

Y son estas 16 personas, entre ellas el comandante de la policía municipal, el alcalde, funcionarios, médicos, farmacéuticos, empresarios y personas comunes y corrientes que han dado su disposición a seguir el curso de capacitación y tomar medidas si fuera necesario, la comunidad que extiendo mi más sincero agradecimiento a la primera, ya que les incumbe la responsabilidad de estar presentes y listos cuando sea necesario.

Es evidente que una sólida contribución hecha a aplaudir y el apoyo de la administración municipal todo, los directores de la mayoría y la minoría que cree en este proyecto y considera válida.

Y un agradecimiento especial a la Cruz Verde de Villa Rosa Martinsicuro que ha seguido y apoyado la ejecución de este proyecto y que llevará la carga de la formación de los socorristas que acudieron en y con el apoyo de los médicos y el centro de operaciones 118 porque de Teramo, el proyecto será acreditada en la región de Abruzzo de Teramo y CO118 de conformidad con la resolución de la n regional 1051 de 28.11.2003 en el marco del proyecto de la desfibrilación temprana en la región .

Si usted está interesado, en concreto, el proyecto, la de abajo, leyendo, es el documento que presenta y explica en detalle la génesis y características ..

Información general sobre la parada cardiorrespiratoria

El paro cardiaco súbito es la principal causa de muerte en el mundo. Un estudio de 2004 mostró que sólo 60.000 en Italia (1) las personas se ven afectadas cada año, o alrededor de una persona en el siglo XIX, para un número total de muertes muy superior a las muertes por SIDA (~ 200 por año) o accidentes de tráfico (~ 7500).

La falta de síntomas obvios de la insuficiencia cardíaca es un fenómeno en la mayoría de los casos impredecibles. No ser capaz de actuar de forma preventiva, la única forma posible de la asistencia es a posteriori, a través de medidas de emergencia deben tener lugar en los momentos inmediatamente después del evento.


La evolución de un paro cardíaco a la muerte biológica por lo general anda en el ochenta por ciento (2) de los casos, por una taquicardia ventricular sin pulso (TV) y fibrilación ventricular (FV), que por lo general el ritmo de inicio de un paro cardíaco y luego de la corrupción dentro de algunos minutos, uno de baja tensión PV, y en última instancia a la asistolia en unos pocos minutos más se produce la muerte biológica.

El único tratamiento eficaz para detener la circulación de fibrilación ventricular es representada por la desfibrilación combinado con una adecuada reanimación cardiopulmonar (3) .

Supervivencia veces

Sin embargo, las estadísticas recientes dicen que menos del 5 por ciento de las personas que sufren un paro cardíaco sobrevive, y esto como los servicios de emergencia no llegan a tiempo.

De hecho, estadísticamente, por cada minuto que pasa desde el inicio de un paro cardíaco disminuye un 10% las probabilidades de supervivencia de un individuo, y luego de 10 minutos, la posibilidad de vida se reduce a muy pocos casos. Esto significa que por cada minuto perdido un diez por ciento que se podría ahorrar, en el hecho de morir.

Si nada se puede hacer a los que por desgracia eventos cardíacos se producen en ausencia de los testigos y el hecho es que alrededor del 70% de los paros cardíacos se produce en presencia de testigos (4) .

Pero aun así, sólo tienes que seguir el calendario estándar relacionado con un ataque cardiovascular en la presencia de testigos, para darse cuenta que el tiempo es muy precioso. De hecho, por lo general el primer minuto pasa para que las personas que están cerca de aquellos que se sienten mal, se dan cuenta de lo que está sucediendo y se alertó al 118 o pasar otro minuto para llamar a la gestión y para permitir ' de rescate de la tripulación, y esto se agrega último, el tiempo de la ambulancia, incluso en situaciones de emergencia, para llegar al lugar. A última hora para pasar por último, la historia clínica del paciente y la aplicación de la DAE.

Considerando que, en la ciudad de Controguerra, DEA están más cerca del Hospital Civil de Val Vibrata Sant'Omero, la Cruz Verde de Villa Rosa y la guarnición de medicalizado Tortoreto

y, con un promedio de "emergencia" de 80 km / h, se obtienen las siguientes estimaciones de nuestra llegada en el territorio de los vehículos de emergencia de estos centros de salud con el calendario siguiente.

Así, como puede verse en el cronograma a continuación, antes de que la tasa de eventos, el primer choque de la DAE se hará por lo menos después de unos 10 minutos y 30 segundos lo que realmente ridícula la posibilidad de la recuperación de un paciente en paro cardíaco.

Por tanto, es de fundamental importancia para la posibilidad de reducir el tiempo por el cual la excelencia instrumento par de salvamento, el DEA esté disponible.

El objetivo del proyecto "Controguerra la vida"

El proyecto "Controguerra Vida" tiene el objetivo declarado de poner a disposición del municipio por lo menos un desfibrilador semiautomático y personal capacitado en el sitio listo para intervenir en el informe, tan pronto como sea posible.

El proyecto, por supuesto, no una alternativa a la de emergencia 118, pero comenzó como apoyo inmediato a la emergencia nacional por el suministro de equipo y personal para proporcionar en el lugar a fin de reducir el tiempo de funcionamiento del paciente y asegurarse de que, en ' la ambulancia 118, el paciente ya ha sido tratado con uno o más de desfibrilación y mantenida viva por una reanimación cardiovascular eficaz a fin de maximizar las posibilidades de supervivencia debido a la acción oportuna del rescate.

La cadena habitual de supervivencia

deben ser manejados en el siguiente formato

Esto permite una acción más eficaz y oportuno en el paciente como lo demuestra el siguiente gráfico

hecho patentemente obvio E 'que no es, en este caso, la desfibrilación temprana en el tratamiento del paciente más de cuatro minutos, lo que equivale en términos humanos, para salvar a más de cuarenta personas en un centenar.

Además, existe también la consideración de que el tratamiento de intervención de la ambulancia con el médico de a bordo de los 118 se ve reforzada por la presencia de personal especializado en el lugar que rápidamente se puede, un resumen de las condiciones de la prueba por equipos Además de los 118 ya se está ejecutando, por lo que la DEA ya puede pasar a un tratamiento avanzado con las drogas por incrementar aún más la capacidad de supervivencia del paciente.

Este análisis teórico es aún más evidente cuando se compara, por ejemplo, el tiempo de respuesta de un caso reciente ocurrido en nuestro territorio que, aunque no un evento cardiaco, se ha involucrado a toda la cadena de los acontecimientos descritos anteriormente.

En este caso fue que después de un par de minutos hubo un punto de los médicos generales que operan en nuestro país y después de unos cuatro minutos, otro socorrista cualificado estuvo presente en el evento.

Con respecto a la activación del rescate en lugar de los 118 en señalar que la ambulancia de la Cruz Verde llegaron a Villa Rosa es un minuto antes de la del hospital Sant'Omero.

Por lo tanto, si ya en el caso teórico, el tenedor entre lo local y la intervención de los 118 ya extensa en el caso real examinó este tenedor se ha convertido en más de diez minutos entre la llegada de las ayudas por primera vez al local de la llegada la primera ambulancia.

Modalidades de ejecución del proyecto

El proyecto tiene el objetivo de aumentar significativamente la supervivencia en el municipio de Controguerra de los pacientes que sufren de paro cardiaco por un tratamiento inmediato con la desfibrilación precoz (menos de 5 minutos), por "primera respuesta" capacitado y debidamente capacitado en reanimación Cardio-pulmonar y el uso de desfibriladores externos automáticos (DEA).

Los elementos activos del proyecto son:

  • Un quiosco de emergencia que contienen un desfibrilador semiautomático
  • Un sistema de recogida de teléfono "número uno" con avanzadas PBX Asterisk para el desvío de llamadas a números móviles de personal de primera respuesta para encontrar la primera disponible
  • La "primera respuesta"

Una vez que el desfibrilador adquirido por la administración municipal se espera que, de acuerdo con el centro de operaciones de 118 de los Abruzos, un supuesto, el costo total del servicio con personal calificado en los 118 procedimientos de reanimación y desfibrilación a los pacientes bajo custodia de enfermedad cardiovascular n. 16 ciudadanos de la ciudad de Controguerra que deseen participar activamente en este último proyecto, convirtiéndose en un activo y ejecutivo como "primera respuesta".

Las partes que no tienen ningún papel en el cuidado de la salud, también conocido como "secular", identificado en la comunidad, al trabajo, la asistencia a los lugares de disposición de agregación de la ciudad y el sentimiento de participación, serán seleccionados para activar la extensión territorial de la desfibrilación temprana.

Es digno de destacar, sin embargo, que, incluso ahora, los residentes en el municipio de Controguerra, están equipados tema con el uso de la certificación de AED, y puede por lo tanto se convierten inmediatamente en miembro de pleno derecho en la cadena de la supervivencia del proyecto ya " compra de la DEA.

Se podría prever un diagrama de flujo del único evento en la parte administrada por el proyecto Controguerra vida de la siguiente manera.

Obviamente, como un evento primario sigue siendo fuera de este flujo paralelo a la convocatoria número de alerta de emergencia nacional 118.

Puede que sea posible verificar la posibilidad de que la central 118 directamente, una vez identificado un evento en la ciudad de Controguerra, para llamar al número de la conciencia local de el salvador.

Las leyes sobre el uso de los antiepilépticos

Art 593 del CPP - homicidio culposo

Cualquier persona que, encontrando perdido o abandonado a un niño bajo la edad de diez años, u otra persona que no pueda valerse por sí misma, en caso de enfermedad de la mente y el cuerpo, la vejez u otra causa, no da aviso inmediato a la Autoridad, se castigado con prisión de hasta tres meses o una multa de hasta 600.000 libras. El mismo castigo que, la búsqueda de un cuerpo humano que es o parece sin vida, o un lesionado o no en peligro, no otorgar la asistencia necesaria o para dar aviso de inmediato a la Autoridad. Si dicha conducta por parte del infractor como resultado de lesiones personales, la pena se incrementa, si resulta en muerte, la pena se duplica.

El artículo 2236 del Código Civil - Obligaciones del empresario de la obra

Si la disposición obliga a la solución de los problemas técnicos de especial dificultad, la persona encargada de los trabajos no se hace responsable por daños y perjuicios, salvo en los casos de dolo o negligencia grave.

El artículo 2050 del Código Civil - La responsabilidad de la operación de actividades peligrosas

Cualquier persona que causa daño a otro en la realización de una actividad peligrosa, por su naturaleza o la naturaleza de los medios empleados, y deberá proporcionar una compensación, si no una prueba de haber adoptado todas las medidas razonables para prevenir el daño.

Ley de 3 de abril de 2001, no 120 "El uso de desfibriladores semiautomáticos en el hospital con el medio ambiente", publicado en la Gaceta Oficial N º 88, 14 de abril 2001 15 de marzo 2004 y la Ley n 69

Artículo 1. posible uso E "de la DEA en el intra-hospitalario y también a profesionales de la salud no médicos y personal no médico que han recibido formación específica en las actividades de la reanimación cardio-pulmonar.

LEY 23 de diciembre 2009, n 191 Provisiones para la formación del presupuesto anual y multi-estatal (Ley de Finanzas 2010).

Artículo 46. E 'autorizó el gasto de € 4 millones para el año 2010 y 2 millones de euros para cada uno de los años 2011 y 2012 destinadas a la difusión de los desfibriladores externos semiautomáticos y automáticos. Por decreto del Ministro de Salud, publicado conjuntamente con el Ministro de Economía y Finanzas, después de llegar a un acuerdo en la Conferencia Conjunta del artículo 8 del Decreto Legislativo 28 de agosto 1997, n 281, según enmendada, se estableció criterios y procedimientos para proporcionar los desfibriladores en lugares, estructuras y vehículos, en el límite de gastos establecido por el presente apartado.

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