Ma è un esame di medicina. Oggi parliamo del mio esame di oncologia con la solita carrellata di domande.
Innanzitutto c'è da dire che l'esame è diviso in due parti, uno oncologia medica e l'altro puoi capitare con oncologia chirurgica o con radioterapia.
A me è capitata oncologia chirurgica. Ma andiamo per ordine con oncologia medica.
Approccio farmacologico a paziente con carcinoma della mammella Luminal A o Luminal B HER2 negativo
Innanzitutto descrivo la differenza tra Luminal A e B. occhio che oltre il Ki-67 con la percentuale vuole anche l'altra differenza, che a quanto pare, è che anche la percentuale di recettori per gli estrogeni è diversa nei due casi.
Comunque la risposta è approccio Chemio e Terapia Ormonale.
Li fa insieme? e va in galera.
No, prima Chemio e poi terapia ormonale perchè quest'ultima è citostatica mentre la chemio lavora sulle cellule in rapida riproduzione.
Differenze tra donna pre e post menopausa.
La pre-menopausa ha tutti gli ormoni funzionanti che dobbiamo bloccare con un agonista o antagonista del LH-RH
Passiamo a oncologia chirurgica
Mi vuole dire qualosa a piacere?
Dentro di me, "oddio non mi ricordo niente, va beh, mammella prima, rimaniamo qui." A voce alta: "Prima con la prof. abbiamo parlato della mammella quindi..."
A ok, allora trattamento chirurgico del carcinoma pancreatico
E per fortuna che di questo so tutto.
Diagnosi e stadiazione del carcinoma pancreatico con tecniche di imaging.
Oltre alle classiche eco, tc con e senza mdc, colangiografia, ci rimane solo la biopsia.
Biopsia come?
Ecoguidata
E quindi lei appoggia la sonda sulla pancia del paziente?
Dentro di me: "Oddio, sicuramente è la risposta sbagliata. Come lo guardo anche il pancreas ecograficamente?" Ah si, ecografia endoscopica.
Ultima domanda. GIST
Dentro di me: "Oddio, non ce li avevo negli appunti il GIST". Per cui gli ho detto tutto quello che ricordavo di anatomia patologica (che Dio l'abbia in gloria e all'inferno). Gli è andata bene, credo che alla fine gli importasse solo la resezioni chirurgica dello stomaco e la mutazione prognostica del c-KIT.
Da sapere, riguardo l'organizzazione dell'esame, che farete la prima parte, farete la seconda e, se non vi cacciano avete sicuramente passato l'esame ma poi dovrete aspettare che tutti finiscono, che i professori raccolgano i voti, facciano la media e poi, tutti insieme, vedrete, accetterete e verbalizzerete appassionatamente.
